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需要对降价不到位的采购药下狠手

http://www.gptxd.com 时间: 2019-9-28 济宁新闻网

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近日,辽宁省药品和医用耗材集中采购网对外公布的一份文件显示,因降价不到位,125个品规的国产抗癌药在该省被暂停挂网采购资格。记者注意到,伴随降药价工作在中国不断推进,各省份都在密集出台举措,对高价抗癌药“下狠手”。(12月28日《中国新闻网》)
集中采购药品和医用耗财,因为品种多数量大,十分有助于成本控制。政府利用集中采购平台,以采购方的角色介入市场,可以极大的增加脑外伤癫痫患者要注意什么自身的议价能力,在与药品提供方的博弈过程中,占据主导性地位。鉴于医保费用庞大的体量和强大的支付能力,集中采购的议价能力直接决定着药品采陕西治癫痫要多少钱购价格的合理性,继而传导到终端的药品使用环节,成为最直荆州知名365bet体育网址_365bet滚球投注_365bet足球下注医院接的医疗成本。
以药养医的体系下,药品价格一直虚高不下,也成为加重医疗负担最直接的原因,并由此造成了医疗资源的大量浪费。政府作为医疗费用的直接承担者,理应将医疗费用控制在合理区间,以便于让有限的资源发挥最大的功效。尤其在医保基金池子越来越浅,而医疗成本又不断增长的情况下,以药品集中采购为手段的“降价”行动则十分重要。因而,以除低成本为目标的药品降价采购,就必须体现出强大的政策威力。
在国外,虽然大部分国家的药品实行了价格放开政策,但由于实行了全民医保政策,使得作为第三方的医保安阳哪里癫痫治的好机构,在药品价格的议价上,发挥着十分重要的作用。在国内,尽管药品集中采购政策也实行了多年,然而由于在采购过程中“重购而轻价”的设计缺陷,采购处于事实上的形式化状态,甚至出现了“只买贵的,不买对的”的价格反差。在此基础上,还有在药品集中采购过程中的“二次议价”的问题——在省级采购平台以招投标为主要形式的药品集中采购后,医疗机构继续与企业谈判议价压价。此程序设计变相赋予了医疗机构议价权,也为医疗采购利益寻租提供了空间。
数据显示,2018年前三季度,在有数据公布的293家生物医药企业中,总计实现10965亿元收入,销售费用约为1780亿元,销售费用占营业收入的比重达16%。94家公司的销售费用占营收比重超30%,31家公司的销售费用占营业收入的比重超50%。由此不难看出,药品价格虚高的主要成本在于销售环节太多,中间费用太高所致。集中采购控价主要在于实现供销对接,而减少中间环节所形成的“中间差”,把占比极高的销售费用给控制下来,让躲着赚钱的“医药代表”逐步失去市场。
在国家组织药品集中采购试点城市中,实行了4+7带量集中采购,意味着一家药品企业如果不中标,将会影响公司产品在这11个城市的销售。而如果中标就得按照降价要求而从严控制成本,把毛利率和中间成本控制下来。为了达到规模化采购的成本控制目的,就必须对降价不到位的药品下狠手,通过暂停采购的方式让其失去资格,才能倒逼其真正重视游戏规则并“让利于民”。
药品集中采购的特点在于“以量求价”,这就需要做到“全国一盘棋”,让医药企业一处受限并处处受限,若还像之前一样划地而治,让其享受到“东方不亮西方亮”的红利,无以体现出政策的一致性和整体性,则政府集中采购的议价能力就会被严重削弱,继而危及到集中采购的功能和成效,让药品虚高的问题始终得不到解决。这就需要利用国家试点为契机,以省级联盟为平台“抱团砍价”,最终让集体降价的目标得已实现。

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